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肺肉瘤样癌的病理学表现

时间:2020-02-27 23:33:41  来源:  作者:
目前肺肉瘤样癌的确诊主要需要依赖病理学检查,痰细胞学或纤维支气管镜活检意义不大,需要结合免疫组化共同诊断,临床表现和影像学特征缺乏特异性。免疫组化显示CK和Vimentin都是阴性,病理也被诊断是PC[8]。据相关研究发现,肉瘤样癌从本质上属于上皮性肿瘤且肉瘤细胞对上皮性标志物染色的阳性率较高。通过免疫组化染色,可以发现上皮性癌的相关成分表达如:CK、EMA、Vimentin等主要呈现阳性。另外研究中还发现Ki67蛋白质阳性同样对软组织肉瘤患者的远处转移具有重大意义。参照病理检查,肿块的体积比较大,切面也常常有出血、坏死症状,实质呈现鱼肉状。实验室HE染色检查下,肿瘤多是由梭形细胞组成,这中间能够看见许多不等的中分化腺癌、乳头状腺癌和少数鳞状细胞癌组成的癌巢,结构为角化珠样。肿瘤间质中,我们能够看到许多的淋巴细胞浸润和坏死,而在梭形细胞中也可以看到少数的瘤巨细胞,单纯的梭性细胞癌主要是由肉瘤样梭形细胞组成,由于主间质不分,癌细胞具有明显的多样性,因此细胞出现分裂异常的机率比较大。
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